CCCardiol CroatCardiologia CroaticaCardiol. Croat.1848-543X1848-5448Croatian Cardiac SocietyCC_12(3)_4210.15836/ccar2017.42Extended AbstractTrends in prevalence, treatment and control of hypertension in the continental rural part of Croatia – ENAH studyhttp://orcid.org/0000-0002-9262-4667JelakovićAna1IvkovićVanja1http://orcid.org/0000-0003-2696-5305KaranovićSandra1DikaŽivka1BrinarIvana Vuković1GellineoLana1BarićMirta Abramović3http://orcid.org/0000-0001-6264-6809PremužićVedran1StevanovićRanko2http://orcid.org/0000-0002-2546-4632JelakovićBojan1University of Zagreb School of Medicine, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, CroatiaCroatian National Institute for Public Health, Zagreb, CroatiaOutpatient Clinic for General Medicine Bebrina, Bebrina, CroatiaAddress for correspondence: Ana Jelaković, Klinički bolnički centar Zagreb, Kišpatićeva 12, HR-10000 Zagreb, Croatia. / Phone: +385-91-3399-669 / E-mail: anajelakovic9@gmail.com032017123424201022017280220172017Croatian Cardiac SocietyKeywords: hypertensioncontrol ratesalt consumption
Uvod: Ukupni pobol od arterijske hipertenzije (AH) u Hvatskoj je visok, a kontrola AH loša. (1-3) U ovoj studiji cilj je bio analizirati trendove u pobolu, liječenju i kontroli AH u istoj ruralnoj populaciji tokom desetogodišnjeg praćenja.
Pacijenti i metode: Od 3056 ispitanika uključenih u ENAH studiju, 2361 ih je bilo poželjno za daljnju analizu. Svi stanovnici ovog ruralnog kraja stariji od 18 godina bili su pozvani da sudjeluju i bili su pregledani metodom od vrata do vrata. Trudnice, nepokretni bolesnici vezani za krevet, bolesnici s teški oštećenjima, oni s amputacijom jednoga uda, mentalno oboljeli i dementne osobe nisu bili poželjni za uključenje. Odaziv je bio više od 70%. Arterijski tlak i frekvencija srca su bili mjereni pomoću Omron 6 uređaja sukladno smjernicama Europskog društva za hipertenziju. AH je definirana kao arterijski tlak ≥ 140/90 mmHg i/ili uzimanje antihipertenzivne terapije. Liječena AH je definirana kao uzimanje antihipertenziva u vremenu ispitivanja. Kontrolirana AH je smatrana ukoliko je tlak bio < 140/90 mmHg. Stanovnici su pregledani 2005., 2008., 2010. i 2015. te su analizirani trendovi pobola, kontrole i liječenja AH. Nije nađeno značajne razlike u dobi i spolu unutar različitih dobnih skupina.
Rezultati: Pobol od AH se smanjio od 2005. do 2010. godine, no i dalje je vrlo visok (64,1% vs. 55,2%; p = 0,04). Broj liječene AH je u porastu od 2005. do 2015. (26,8% vs. 68,5%; p = 0,001). Broj kontrolirane AH je postupno rastao od 2005., 2008., 2010., do 2015. te je iznosio 11%, 14,5%, 15,1% i 17,3%; p = 0,09). Nađena je značajan pad u prosječnom sistoličkom tlaku tokom godina promatranja (p za trend < 0,001 za sistolički tlak).
Zaključak: Pobol od AH u ruralnom dijelu Hrvatske je i dalje vrlo visok. Danas je veći broj liječenih hipertoničara i postoji trend ka boljoj kontroli AH. Ipak, rezultati studije su neprihvatljivi. Velik unos kuhinjske soli, pretilost, loš socioekonomski status i nizak stupanj obrazovanja su najvažniji uzroci loših rezultata.
LiteratureJelaković B, Zeljković-Vrkić T, Pećin I, Dika Z, Jovanović A, Podobnik D, et al. EH-UH istrazivacke skupine. [Arterial hypertension in Croatia. Results of EH-UH study]. Acta Med Croatica. 2007 Jun;61(3):287-92. PubMed: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17629104JelakovićBPremužićVČvorišćecDErcegIFučekMJelakovićMSalt Mapping in Croatia. Croatian Action on Salt and Health (CRASH). . 2009;32:323. https://www.karger.com/Article/Pdf/243810DikaŽPećinIČvorišćecDFištrekMFučekMKarlovićKSalt Intake in a Continental Rural Part of Croatia ‡ Estimated Population 24-h Urinary Sodium Excretion Using Spot Urine Samples. . 2009;32:323. https://www.karger.com/Article/Pdf/243810