CC Cardiol Croat Cardiologia Croatica Cardiol. Croat. 1848-543X 1848-5448 Croatian Cardiac Society CC_12(3)_52 10.15836/ccar2017.52 Extended Abstract Impact of uric acid on arterial hypertension and vascular function in young men born after intrauterine growth retardation http://orcid.org/0000-0002-0240-4178LaganovićMariohttp://orcid.org/0000-0002-1340-1917KirhmajerMajda VrkićVrkićTajana ŽeljkovićBrinarIvana Vukovićhttp://orcid.org/0000-0003-2696-5305KaranovićSandraDikaŽivkahttp://orcid.org/0000-0001-6264-6809PremužićVedranRogićDunjahttp://orcid.org/0000-0002-4538-8980BanfićLjiljanahttp://orcid.org/0000-0002-2546-4632JelakovićBojan University of Zagreb School of Medicine, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia Address for correspondence: Mario Laganović, Klinički bolnički centar Zagreb, Kišpatićeva 12, HR-10000 Zagreb, Croatia. / Phone: +385-1-2388-271 / E-mail: mlaganovic@gmail.com 032017 12 3 52 52 1002201728022017 2017 Croatian Cardiac Society Keywords: intrauterine growth retardationarterial hypertensionvascular functionuric acid

Uvod: Premda je poznato da osobe rođene nakon intrauterinog zastoja u rastu (IUGR) imaju veću incidenciju kardiovaskularnih bolesti kasnije u životu, mehanizmi koji to posreduju nisu do kraja poznati. Epidemiološki podaci pokazuju da povišena razina urične kiseline (UK) u serumu korelira s vaskularnom disfunkcijom i hipertenzijom. (1-3) Cilj ovog rada je bio istražiti utječe li razina urične kiseline na arterijski tlak (AT) i vaskularnu funkciju u mladih muškaraca rođenih nakon IUGR.

Pacijenti i metode: Uključeno je 95 zdravih muškaraca (21,0 + 0,89 godina) rođenih ispod 10. percentile porodne težine za gestacijsku dob (SGA) i 90 zdravih muškaraca (21,5 + 1,02 godina) s normalnim intrauterinim razvojem (AGA). Podaci o trudnoći i porodu dobiveni su iz registara poroda. Antropometrijski parametri, ambulantni i 24h arterijski tlak (AT), glukoza na tašte, profil lipida, eGFR, debljina intime-medije karotide (cIMT), brzina širenja pulsnog vala (PWV), centralni arterijski tlak (cAT) kao i indeks augmentacije (Aix) izmjereni su kod svih sudionika. Hiperuricemija je definirana vrijednostima UK > 360 µmol/L.

Rezultati: SGA ispitanici su imali više vrijednosti UK u usporedbi s AGA grupom (406 vs. 307 p < 0,001). SGA ispitanici s hiperuricemijom su imali viši indeks tjelesne mase (BMI), opseg struka (p < 0,003), ambulantni sistolički AT (p = 0,021), cAT (p = 0,022), veću varijabilnost AT (p = 0,021), nižu eGFR (p = 0,021), kao i češće dislipidemiju (p < 0,001) što nije bilo nađenoj kod kontrolne skupine. Nije bilo razlike u cIMT, Aix, PWV između skupina. Utvrđena je pozitivna korelacija između UK i BMI, OS kod obje skupine, te negativna korelacija s eGFR (p < 0,001) u SGA skupini. Kod SGA ispitanika koji su prerano rođeni UK je pozitivno korelirala s varijabilnosti AT (p = 0,003), cIMT (p = 0,016) i negativno s porodnom težinom (p = 0,009). U multiploj regresijskoj analizi BMI se pokazao kao ključna odrednica sistoličkog AT (ß = 0,427; p < 0,001).

Zaključak: Naši rezultati potvrđuju grupiranje KV čimbenika rizika kod mladih odraslih muškaraca s povišenom razinom UK rođenih nakon IUGR. Nisu ustanovljene razlike u vaskularnoj funkciji prema vrijednostima UK. Međutim, kod osoba rođenih nakon IUGR primjećene su subkliničke promjene u karakteristikama AT, uglavnom u visini i povećanoj varijabilnosti sistoličkog AT, što još više dolazi do izražaja u prerano rođenih IUGR osoba. Navedeno može dijelom biti posljedica pojačane vazokonstrikcije kod IUGR ispitanika s povišenom razinom UK.

LITERATURE BorghiCRoseiEABardinTDawsonJDominiczakAKielsteinJT Serum uric acid and the risk of cardiovascular and renal disease. J Hypertens. 2015 Sep;33(9):1729–41. 10.1097/HJH.000000000000070126136207 BonamyAK. Uric acid and the developmental origins of hypertension. Am J Hypertens. 2009 Apr;22(4):349. 10.1038/ajh.2009.2619308028 ParkBParkEChoSJKimYLeeHMinJ The association between fetal and postnatal growth status and serum levels of uric acid in children at 3 years of age. m. Am J Hypertens. 2009 Apr;22(4):403–8. 10.1038/ajh.2009.1219214166