Uvod: Visok postotak stanovništva u zemljama takozvanog zapadnog svijeta boluje od arterijske hipertenzije, a taj udio je još veći u starijih od 65 godina. Cilj rada bio je ispitati udio starijih bolesnika (≥ 65 godina) u bolesnika s arterijskom hipertenzijom koji se liječe u nefrološkoj ambulanti te analizirati trajanje arterijske hipertenzije, prateće bolesti i uporabu antihipertenzivnih lijekova. Isključni kriterij bili su bolesnici s kroničnom bubrežnom bolesti u četvrtom i petom stadiju.

Pacijenti i metode: U razdoblju kroz tri mjeseca u Ambulanti za arterijsku hipertenziju pregledano je ukupno 203 bolesnika prosječne životne dobi 61,7 ± 13,6 godina, muškaraca je bilo 87 (42,9%), žena 116 (57,1%). Od toga starijih od 65 godina je bio 101 bolesnik, muškaraca 38 (37,6%) i žena 63 (62,4%). Mlađih od 65 godina bilo je 102 bolesnika, muškaraca 49 (48%) i žena 53 (52%), (p=NS). Prosječne vrijednosti serumskog kreatinina su bile 87,4 ± 29,3 µmol/L te između grupa nije bilo statistički značajne razlike. Prosječno trajanje arterijske hipertenzije u starijih bolesnika bilo je 16,1 ± 11,7 godina, dok je kod mlađih bilo 8,7 ± 7,2 godine (p=0,0004).

Rezultati: U odnosu na mlađe bolesnike stariji bolesnici nisu imali značajno veći udio hiperlipidemije, dok su imali značajno veći udio šećerne bolesti (p=0,01) i ishemijske bolesti srca (p=0,05). Od antihipertenzivnih lijekova blokatore kalcijskih kanala mlađi bolesnici uzimali su u 58,8%, stariji u 63,4% (p=NS). Beta blokatore mlađi bolesnici uzimali su u 48%, stariji u 72,3% ispitanika (p=0,002). ACE inhibitore su mlađi bolesnici uzimali s udjelom od 52,9%, a stariji 48,5% (p=NS). ARB-ove su mlađi bolesnici uzimali u 34,3%, stariji u 48,5% (p=NS). Diuretike su mlađi bolesnici uzimali u 35%, dok su stariji uzimali u 59% (p=0,001). Lijekove centralnog djelovanja su mlađi bolesnici uzimali u 16%, a stariji u 23% (p=NS). Dva antihipertenziva i manje uzimalo je 66,7% mlađih bolesnika i 39,6% starijih (p=0,0002). Tri antihipertenziva u mlađih uzimalo je 20,6%, a u starijih 38,6% bolesnika (p=0,007). Četiri i više antihipertenziva u mlađih bolesnika uzimalo je 12,7% ispitanika, a u starijih 21,8% (p=NS). Fiksne kombinacije ukupno je uzimalo 121 (59,6%), među mlađima 61 bolesnik (59,8%), a među starijima 60 bolesnika (59,4%), (p=NS).

Zaključak: Iz analiziranih rezultata možemo zaključiti da su stariji bolesnici činili polovicu od analiziranih bolesnika. U odnosu na mlađe imali su značajno veći postotak pratećih bolesti kao što su dijabetes i ishemijska bolest srca. U odnosu na mlađe bolesnike od antihipertenzivnih lijekova statistički značajno su više uzimali beta blokatore i diuretike, kao i veći broj antihipertenzivnih lijekova.