Uvod: Arterijska hipertenzija poslije transplantacije bubrega se prema preporukama JNC VII definira kao arterijski tlak > 140/90 mmHg. Prema ovoj definiciji, 75–90% bolesnika s transplantiranim bubregom ima arterijsku hipertenziju (
Pacijenti i metode: U Klinici za interne bolesti Univerzitetsko-kliničkog centra Tuzla provedeno je prospektivno istraživanje kojim je obuhvaćeno 77 pacijenata s transplantiranim bubregom. Svim pacijentima uzeti su anamnestički podaci i učinjeni su fizikalni pregled, 12-kanalni elektrokardiogram i ehokardiografski pregled. Arterijska hipertenzija je definirana kao sistolički arterijski tlak (SBP) ≥ 140 i / ili dijastolički arterijski tlak (DBP) ≥ 90 mmHg.
Rezultati: U istraživanje je uključeno 77 pacijenata – 51 muškarac (66,2%) i 26 žena (33,8%). Prosječna životna dob iznosila je 42,2 ± 1,7 godinu. Srednje trajanje dijalize prije transplantacije bubrega bilo je 43,0 ± 9,2 mjeseca. Prosječno vrijeme nakon transplantacije bubrega iznosilo je 109,2 ± 116,6 mjeseci. Učestalost arterijske hipertenzije u pacijenata s transplantiranim bubregom bila je 55,8%, prosječne vrijednosti arterijskog tlaka 155-90 ± 15,5 mmHg. 39% ispitanika liječeno jednom skupinom antihipertenziva, blokatorima kalcijevih kanala 76,1%, ACI inhibitorima 10%, beta blokatorima 7% i diuretikom 7%. S 2 skupine antihipertenziva liječeno je 37,7%, i to 37,9% kombinacijom blokatora kalcijevih kanala i ACE inhibitorima, 17,2% kombinacijom ACE inhibitora i beta blokatora, 31% kombinacijom blokatora kalcijevih kanala i beta blokatora, 3,5% kombinacijom ACE inhibitora i diuretika 6,9% kombinacijom blokatora kalcijevih kanala i diuretika kombinacijom te 3,5% kombinacijom beta blokatora i diuretika. Sa 3 skupine antihipertenziva liječeno je 15,6%, kombinacijom ACE inhibitora, blokatora kalcijevih kanala i diuretikom. U 7,8% preporučene su higijensko-dijetetske mjere. Blokatori kalcijevih kanala su najčešće propisivani lijekovi, slijede ACE inhibitori, beta blokatori i diuretici. U 69,8% pacijenata s transplantiranim bubregom je dobro kontroliran arterijski tlak. U 40,3% pacijenata s hipertenzijom prosječna vrijednost arterijskog tlaka iznosila je 169-95 ± 16,37 mmHg. Od pratećih kardiovaskularnih bolesti registrirani su hipertofija lijeve klijetke (41,2%), koronarna bolest srca (11,7%), kongestivno zatajivanje srca (3,3%), poremećaj ritma srca (7,8%). Ehokardiografski su registrirana dijastolička disfunkcija lijeve klijetke (41,6%), trikuspidna regurgitacija (15,6%), mitralna regurgitacija (29,9%), aortna regurgitacija (11,7%), manja količina perikardijalnog izljeva kod 2 ispitanika te mitralna stenoza i aortna stenoza svaka kod 1 ispitanika.
Zaključak: Postoji visoka učestalost arterijske hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti u pacijenata s transplantiranim bubregom.