CC Cardiol Croat Cardiologia Croatica Cardiol. Croat. 1848-543X 1848-5448 Croatian Cardiac Society CC_12(3)_80 10.15836/ccar2017.80 Extended Abstract Evaluation of heart structure and function in prehypertensive and hypertensive individuals http://orcid.org/0000-0001-5545-6484JosipovićJosipa1http://orcid.org/0000-0002-8432-404XVrsalovićMislav1http://orcid.org/0000-0002-2546-4632JelakovićBojan2 University Hospital Centre «Sestre milosrdnice», Zagreb, Croatia University of Zagreb School of Medicine, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia Address for correspondence: Josipa Josipović, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Vinogradska cesta 29, HR-10000 Zagreb, Croatia. / Phone: +385-1-3787-218 / E-mail: josipa.josipovic01@gmail.com 032017 12 3 80 80 1302201728022017 2017 Croatian Cardiac Society Keywords: prehypertensionarterial hypertensionehokardiografijaheart structureheart function

Uvod: Prehipertenzija (preHTN) definirana kao arterijski tlak 120-139 mmHg sistolički i 80-89 mmHg dijastolički, je heterogena skupina unutar kategorije normalnog tlaka s različitim kardiovaskularnim rizicima. (1, 2) Cilj ovog istraživanja je ispitati povezanost visoko normalnog tlaka (vNT) (130-139/85-89 mmHg) i arterijske hipertenzije sa strukturnim i funkcijskim promjenama srca kao ciljnog organa oštećenja u mlađih osoba.

Pacijenti i metode: U istraživanje je uključeno 114 ispitanika, prosječne dobi 34 ± 8 god. (65% muškaraca) s normalnim tlakom (NT) (< 129/84 mmHg), vNT (130-139/85-89 mmHg) i novootkrivenom arterijskom hipertenzijom (HT) (> 140/90 mmHg) izmjerenih automatiziranim tlakomjeračem prema ESH smjernicama kojima je potom učinjen ehokardiografski pregled. Skupine su uspoređivane analizom varijance uz post hoc Scheffé test.

Rezultati: Prosječne vrijednosti arterijskog tlaka po skupinama (NT, vNT, HT) iznosile su 116/130/145 mmHg za sistolički i 72/81/96 mmHg za dijastolički tlak. Prosječna masa lijeve klijetke iznosila je 153/175/187 g uz statistički značajnu razliku između NT i HT (p<0,05). Ejekcijska frakcija lijeve klijetke nije se značajno razlikovala između skupina. Volumeni lijevog atrija po skupinama su iznosili 20,2/19,1/22,2 ml/m2 uz prisutan trend ka većim vrijednostima u skupini HT (p = 0,071). Parametri dijastoličke funkcije lijeve klijetke (E/A, E-DT) nisu se značajno razlikovali po skupinama, osim vrijednosti E/e' koji su po skupinama iznosili 7,1/7,5/8,5 uz statistički značajnu razliku između HT i NT (p<0,05) i trend viših vrijednosti u vNT. HT su bili statistički značajno stariji (33/31/38 godina; p = 0,003) uz veći ITM (26,7/26,1/30,0 kg/m2; p < 0,05). Skupine su se statistički značajno razlikovale po spolu, u skupinama s vNT i HT bio je veći udio muškaraca (p = 0,003).

Zaključak: Mladi hipertoničari imaju početne poremećaje strukture i funkcije lijeve klijetke i pretklijetke bez statistički značajnih promjena u ispitanika s visoko normalnim arterijskim tlakom.

LITERATURE SantosABGuptaDKBelloNAGoriMClaggettBFuchsFD Prehypertension Is Associated With Abnormalities of Cardiac Structure and Function in the Atherosclerosis Risk in Communities Study. Am J Hypertens. 2016 May;29(5):568–74. 10.1093/ajh/hpv15626350299 JangSYKimSLeeCKChoEJChoSJLeeSC. Prehypertension and Left Ventricular Diastolic Dysfunction in Middle-Aged Koreans. Korean Circ J. 2016 Jul;46(4):536–41. 10.4070/kcj.2016.46.4.53627482263