CCCardiol CroatCardiologia CroaticaCardiol. Croat.1848-543X1848-5448Croatian Cardiac SocietyCC_12(3)_8410.15836/ccar2017.84Extended AbstractObesity as a risk factor for arterial hypertension in childrenhttp://orcid.org/0000-0002-4578-9928PavlićJadrankaMikićDijanaBošnjakSlavicaUniversity Hospital Centre “Sestre milosrdnice”, Zagreb, CroatiaAddress for correspondence: Jadranka Pavlić, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Vinogradska cesta 29, HR-10000 Zagreb, Croatia. / Phone:+385-1-3787-350 / E-mail: jpavlic5@gmail.com032017123848420022017280220172017Croatian Cardiac SocietyKeywords: arterial hypertensionobesitychildrentherapy
Debljina je složena bolest uzrokovana brojnim genetskim, socioekonomskim i psihološkim čimbenicima. Učestalost debljine posljednjih desetljeća u dramatičnom je porastu, kako kod odraslih tako i kod djece. (1) Duža izloženost debljini u tako ranoj fazi života znatno povećava rizik od nastanka mnogih kroničnih bolesti, a jedna od njih je arterijska hipertenzija. To je bolest povišenog sistoličkog i/ili dijastoličkog arterijskog tlaka iznad 95. percentile za dob, spol i visinu. Rizik za nastanak arterijske hipertenzije kod pretile djece je 3-5 puta veći nego kod djece s normalnom tjelesnom masom, dok je kod adolescenata rizik i do 8,5 puta veći. Arterijska hipertenzija predstavlja jedan od glavnih čimbenika rizika za pobolijevanje i smrtnost kod kardiovaskularnih, cerebrovaskularnih te bubrežnih bolesti. (2)
Arterijska hipertenzija u djece je još uvijek nedovoljno prepoznata, stoga bi mjerenje arterijskog tlaka trebalo biti rutinski postupak pri svakom pregledu djeteta, a posebno pretilog djeteta. Prema rezultatima nekih istraživanja incidencija arterijske hipertenzije u djece i adolescenata iznosi oko 5%. (2) Edukacija roditelja i djeteta/adolescenta ima veliku ulogu u liječenju arterijske hipertenzije u dječjoj dobi. Dijete treba, od najranije dobi, učiti o važnosti zdrave i pravilne prehrane, tjelesnoj aktivnosti i redovitom uzimanju ordiniranih lijekova. (3, 4)
Dijete/adolescent s povišenim arterijskim tlakom će vrlo vjerojatno i kao odrasla osoba imati povišeni arterijski tlak i trajnu terapiju lijekovima. Stoga svi oni koji skrbe o dječjoj populaciji imaju mogućnost, ali i obavezu edukacije djece/adolescenata, nadziranja vrijednosti arterijskog tlaka i pravovremenog prepoznavanja hipertenzije, te suzbijanje čimbenika rizika. Jedino tako spriječit ćemo progresiju hipertenzije u odraslu dob, a time u konačnici i stopu smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti.
Uzmemo li u obzir da su spomenute bolesti vodeći uzroci smrtnosti u razvijenom svijetu, potpuno je jasno kolika je važnost u sprječavanju nastanka hipertenzije.
LITERATUREPedijatrija MD. Školska knjiga, Zagreb, 2003.Batinica M, Đelmiš J, Herceg-Čavrak V, Palčić I. Postupak kod visokog arterijskog tlaka u djece i adolescenata: preporuke Europskog društva za hipertenziju, Hrvatsko društvo za pedijatrijsku nefrologiju, Hrvatsko društvo za pedijatrijsku kardiologiju, Hrvatsko društvo za hipertenziju, 2010. http://test.helixinfo.com/wp-content/uploads/2010/11/Postupak%20visoki%20AT%20u%20djece%20i%20adolescenata%2010-2010.pdf (20.2.2017).http://www.uptodate.com/contents/definition-epidemiology-and-etiology-of-obesity-in-children-and-adolescents?source=search_result&search=obesity+children&selectedTitle=1%7E150 (20.2.2017).Debljina i poremećaji u jedenju ‡ lice i naličje istog problema. Priručnici stalnog medicinskog usavršavanja, Poslijediplomski tečaj I. kategorije. / Stipančić G, Žaja O, Jureša M (ur.). Zagreb: Medicinska naklada, 2014.