CC Cardiol Croat Cardiologia Croatica Cardiol. Croat. 1848-543X 1848-5448 Croatian Cardiac Society CC_12(3)_88 10.15836/ccar2017.88 Extended Abstract Nursing care in patients with chronic renal failure undergoing outpatient cardiac rehabilitation http://orcid.org/0000-0003-2095-1551JanevskiKristina Galez1http://orcid.org/0000-0002-7107-3405HeinrichMarija1http://orcid.org/0000-0001-6050-7573HrstićNada1http://orcid.org/0000-0001-6037-7537MuminovićŽaklina1http://orcid.org/0000-0002-6426-6831IvanušaMario12 Institute for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, Zagreb, Croatia Study Programme in Nursing, Technical College in Bjelovar, Bjelovar, Croatia Address for correspondence: Kristina Galez Janevski, Poliklinika za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i rehabilitaciju, Draškovićeva 13, HR-10000 Zagreb, Croatia./ Phone: +385-1-4612-290 / Fax: +385-1-4612-343
E-mail: kristinagalezj@gmail.com 032017 12 3 88 88 xxxxxxxx28022017 2017 Croatian Cardiac Society Keywords: cardiovascular rehabilitationchronic kidney diseasepatients

Uvod: Kardiovaskularna rehabilitacija (KVR) nakon akutnog kardiovaskularnog događaja smanjuje smrtnost, poboljšava funkcijski status i kvalitetu života. (1, 2) Ostaje otvorenim pitanje jesu li postupci KVR učinkoviti kod bolesnika s otprije poznatom kroničnom bubrežnom insuficijencijom (KBI). (3, 4) Cilj rada je prikazati učestalost KBI, čimbenike rizika i postupke sestrinske skrbi na ambulantnoj KVR.

Pacijenti i metode: Retrospektivno su pregledane povijesti svih bolesnika uključenih u program ambulantne KVR u Poliklinici za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i rehabilitaciju u Zagrebu u razdoblju od 28. 11. 2013. do 13. 1. 2017. godine. Uključeni su svi bolesnici s KBI (eGFR <60 ml/min/1,73m2). Podaci su analizirani metodama deskriptivne statistike.

Rezultati: U istraživanje bilo je uključeno ukupno 17 bolesnika i to 9 žena i 8 muškaraca. Životna dob bolesnika iznosila je 62,12±12,86 za muškarce i 68,89±7,39 godina za žene. Ukupno 15 (88%) bolesnika bilo je u III., dok je dvoje bilo u IV. stupnju KBI. Bolest je prosječno trajala 16,5 godina. Kod 9 bolesnika registrirana je unilateralna nefrektomija, kod 4 transplatacija bubrega, kod 3 kronični glomerulonefritis te kod jednog policistična bolest bubrega. Učestalost čimbenika rizika iznosila je: arterijska hipertenzija (100%), dislipidemija (44%), povišen indeks tjelesne mase (44%), dijabetes (44%) te aktivno pušenje (12%). Najčešće sestrinske dijagnoze bile su: neupućenost u važnost usvajanja zdravih navika, neupućenost u važnost pridržavanja propisane farmakoterapije i njene moguće nuspojave, smanjeno podnošenje napora i potreba korekcije ograničenja opterećenja te nedovoljna upućenost u postupak KVR. Od sestrinskih intervencija korišteno je prikupljanje podataka o dijagnozi, terapiji, navikama, socijalnoj podršci, očekivanjima bolesnika i njegovim kognitivnim sposobnostima, izračun antropometrijskih pokazatelja, terapijska edukacija o značaju čimbenika rizika, dijetoterapiji i farmakoterapiji, uočavanje promjena psihičkog stanja bolesnika te motivacija i pružanje podrške. Funkcijska kardiorespiratorna sposobnost se poboljšala kod većine bolesnika, s prosječnih 5,7 na početku na 7,3 MET-a na kraju programa KVR.

Zaključak: Bolesnici s KBI bili su stariji, imaju više komorbiditeta i dulje trajanje osnovne bolesti od ostalih bolesnika u programu ambulantne KVR. Individualnim pristupom, učestalijim kontrolama te pojačanim nadzorom cijelog tima postignut je dobar rezultat i nije registrirano pogoršanje bubrežne bolesti.

LITERATURE IvanušaMNarančić SkorićKGlavaš VražićSKruhek LeontićDHeinrichMMažuran BrkljačićL Outpatient Cardiovascular Rehabilitation in Croatia. Cardiol Croat. 2015;10(1-2):28–42. 10.15836/ccar.2015.28 HeinrichMGalez JanevskiKĆurićGIvanušaM. The role of the nurse in the cardiovascular rehabilitation team. Cardiol Croat. 2016;11(10-11):544–5. 10.15836/ccar2016.544 VenkataramanRSandersonBBittnerV. Outcomes in patients with chronic kidney disease undergoing cardiac rehabilitation. Am Heart J. 2005 Dec;150(6):1140–6. 10.1016/j.ahj.2005.01.04816338250 ByrneGMurphyF. Cardiac rehabilitation for patients with chronic kidney disease. J Ren Care. 2010 May;36 Suppl 1:154-62. 10.1111/j.1755-6686.2010.00162.x20586911