2026-05-12
Zatvaranje aurikule lijevog atrija kao alternativa antikoagulantnoj terapiji kod fibrilacije atrija
U istraživanju CHAMPION AF, objavljenom u The New England Journal of Medicine, uspoređivano je perkutano zatvaranje aurikule lijevog atrija s primjenom NOAC terapije u bolesnika s fibrilacijom atrija koji su bili kandidati za dugotrajnu antikoagulaciju. Uključeno je oko 3000 bolesnika, a medijan praćenja iznosio je tri godine.
Zatvaranje aurikule pokazalo se neinferiornim NOAC terapiji za kombinirani ishod kardiovaskularne smrti, moždanog udara i sistemske embolije, uz manji broj krvarenja koja nisu bila povezana sa samim zahvatom. Međutim, u skupini sa zatvaranjem aurikule zabilježena je nešto viša učestalost moždanog udara i oređeni broj tromboze uređaja, što je u velikom dijelu slučajeva ponovno zahtijevalo antikoagulantnu terapiju. Dodatno, istraživanje je uključivalo relativno niskorizične bolesnike, što ograničava generalizaciju rezultata na širu populaciju.
Trenutno se zatvaranje aurikule lijevog atrija čini sigurnom alternativom za odabrane bolesnike, no za definitivnu procjenu odnosa koristi i rizika potrebni su dugoročniji, osobito petogodišnji, podaci.
Detaljniji pregled istraživanja dostupan je na poveznici: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2517213
Još novosti
Izdvajamo
KARDIO-NEUROLOŠKA ULTRAZVUČNA RADIONICA
Radost nam je obavijestiti vas da Radna skupina mladih kardiologa HKD-a i Sekcija mladih neurologa Hrvatskog neurološkog društva organiziraju prvu u nizu kardio-neuroloških ultrazvučnih radionica s ciljem stjecanja znanja i usavršavanja ultrazvučnih vještina.
SAZNAJ VIŠE
Transfemoralni pristup u fokusu liječenja mitralne regurgitacije
U časopisu JACC: Cardiovascular Interventions objavljena je nova analiza Clinical Outcomes of Transfemoral Transcatheter Mitral Valve Replacement: Results from the CHOICE MI Registry, koja donosi podatke o ishodima transfemoralnog TMVR-a u bolesnika sa značajnom mitralnom regurgitacijom.
CardioMET 2027
SAVE THE DATE
Cardiologia Croatica. 2026;21(5-6):121-52.
Dvobroj časopisa Cardiologia Croatica broj 5-6 za 2026. godinu izašao je na 32 stranice.
Kateterski usmjerena fibrinoliza kod plućne embolije srednjeg rizika
U časopisu The New England Journal of Medicine objavljeni su rezultati HI-PEITHO ispitivanja, randomiziranog kontroliranog istraživanja osmišljenog kako bi se procijenila klinička učinkovitost i sigurnost ultrazvukom potpomognute kateterski usmjerene fibrinolize (EKOS) uz standardnu antikoagulantnu terapiju u bolesnika s akutnom plućnom embolijom srednje-visokog rizika (hemodinamski stabilni bolesnici s dokazom disfunkcije desne klijetke i povišenim srčanim biomarkerima), u izravnoj usporedbi s trenutačnim standardom liječenja, odnosno samom antikoagulacijom.
Klinički kontekst kalcijskog skora i lipoproteina (a)
U časopisu Journal of the American College of Cardiology objavljena je multikohortna analiza Use of Coronary Artery Calcium Scoring in Individuals With Elevated Lipoprotein(a), koja donosi dodatni uvid u procjenu kardiovaskularnog rizika u kontekstu povišenog lipoproteina(a) [Lp(a)] i koronarnog kalcijskog skora (CAC).
ORBITA-FIRE: liječimo li ishemiju ili anginu?
Glavni cilj PCI-a kod bolesnika sa stabilnom koronarnom bolešću jest smanjenje simptoma i poboljšanje kvalitete života.