2026-05-12
Zatvaranje aurikule lijevog atrija kao alternativa antikoagulantnoj terapiji kod fibrilacije atrija
U istraživanju CHAMPION AF, objavljenom u The New England Journal of Medicine, uspoređivano je perkutano zatvaranje aurikule lijevog atrija s primjenom NOAC terapije u bolesnika s fibrilacijom atrija koji su bili kandidati za dugotrajnu antikoagulaciju. Uključeno je oko 3000 bolesnika, a medijan praćenja iznosio je tri godine.
Zatvaranje aurikule pokazalo se neinferiornim NOAC terapiji za kombinirani ishod kardiovaskularne smrti, moždanog udara i sistemske embolije, uz manji broj krvarenja koja nisu bila povezana sa samim zahvatom. Međutim, u skupini sa zatvaranjem aurikule zabilježena je nešto viša učestalost moždanog udara i oređeni broj tromboze uređaja, što je u velikom dijelu slučajeva ponovno zahtijevalo antikoagulantnu terapiju. Dodatno, istraživanje je uključivalo relativno niskorizične bolesnike, što ograničava generalizaciju rezultata na širu populaciju.
Trenutno se zatvaranje aurikule lijevog atrija čini sigurnom alternativom za odabrane bolesnike, no za definitivnu procjenu odnosa koristi i rizika potrebni su dugoročniji, osobito petogodišnji, podaci.
Detaljniji pregled istraživanja dostupan je na poveznici: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2517213
Još novosti
Izdvajamo
8. Poslijediplomski tečaj stalnog medicinskog usavršavanja I. kategorije s međunarodnim sudjelovanjem „SPORT i SRCE“
8. poslijediplomski tečaj stalnog medicinskog usavršavanja I. kategorije s međunarodnim sudjelovanjem „Sport i srce“ održat će se 11. i 12. lipnja 2026. godine u Orahovici.
SAZNAJ VIŠE
ORBITA-FIRE: liječimo li ishemiju ili anginu?
Glavni cilj PCI-a kod bolesnika sa stabilnom koronarnom bolešću jest smanjenje simptoma i poboljšanje kvalitete života.
Intrakoronarno oslikavanje u PCI zahvatima na lijevom glavnom koronarnom deblu
Lijevo glavno koronarno deblo jedno je od najzahtjevnijih područja u perkutanoj koronarnoj intervenciji. Riječ je o anatomski i klinički složenim lezijama koje su povezane s većim rizikom ozbiljnih kasnih komplikacija, osobito ako zahvat nije optimalno planiran i izveden.
ORBITA-CTO: Ima li PCI opipljivu ulogu u kroničnoj totalnoj okluziji?
Godinama su podaci o CTO PCI počivali na opservacijskim registrima i otvorenim studijama koje su sugestivno pokazivale poboljšanje simptoma i kvalitete života, no bez mogućnosti razdvajanja stvarnog hemodinamskog učinka od placebo efekta invazivne procedure.
Žensko srce u fokusu: suvremeni pogled na akutni koronarni sindrom
Pozivamo vas na stručni simpozij posvećen specifičnostima kardiovaskularnog rizika, kliničke prezentacije i liječenja akutnog koronarnog sindroma u žena.
Kako ritam utječe na funkciju trikuspidalnog zaliska
U časopisu JACC: Cardiovascular Imaging objavljena je retrospektivna kohortna analiza o povezanosti kontrole ritma fibrilacije atrija (FA) i sekundarne trikuspidalne regurgitacije (TR).
Nove AHA i ACC smjernice za akutnu plućnu emboliju: preciznija procjena rizika i brže odluke u liječenju
American Heart Association i American College of Cardiology, u suradnji s ostalim pridruženim društvima, objavili su prve sveobuhvatne sjevernoameričke smjernice za evaluaciju i liječenje akutne plućne embolije u odraslih. Dokument donosi strukturiran klinički okvir za bržu procjenu težine bolesti i jasniji put do terapijske odluke.